Что нужно знать будущей маме о первом триместре беременности

Как перестать стремиться к «идеальной» беременности

Хотим мы того или нет, но в обществе существует устойчивое представление о том, какой должна быть беременность. Согласно ему, улыбающаяся, полная энергии будущая мама тщательно следит за своим здоровьем, правильно питается, успевает ежедневно дышать свежим воздухом, ходить на курсы подготовки к родам, в бассейн и на йогу для беременных. При этом она активно работает до самого декрета, добиваясь успеха. Дома у такой мамы всегда идеальная чистота, на плите готовятся здоровые сбалансированные блюда, а в сумочке лежит план будущих родов.

Но реальность выглядит не так. Даже если все в порядке, беременную могут беспокоить газы, одышка, проблемы с кожей, ломота в суставах, боль в спине и отвращение при одной мысли о гимнастике, бассейне или прогулке в парке… И вот уже будущая мама чувствует себя «неправильной», не способной справиться с тем, что всеми вокруг считается самым естественным состоянием женщины, ее предназначением и главным смыслом жизни. Мысли о не вписывающейся в «идеал» беременности — дорога к разочарованию в себе и депрессии.

Есть и другая крайность. Игнорируя собственные желания, потребности и сигналы организма, некоторые будущие мамы стараются сделать все, чтобы их беременность казалась благополучной. В это время, когда главным ее стремлением должно стать желание расслабиться и ощутить гармонию, женщина доводит себя до стресса.

Она досконально изучает все справочные материалы, тратит много времени на поиски самого лучшего, самого современного бандажа, неустанно анализирует собственный рацион, взвешивается и контролирует питание, сдает анализы строго в срок, спорит с медиками по поводу марок разных витаминов, изучает всех акушеров города, прописывает план родов с научным обоснованием каждого этапа, посещает занятия сразу в двух школах по подготовке к родам (чтобы ничего не упустить), прослушивает классическую музыку по расписанию, заранее исследует разные методики раннего развития. Стоит ли так поступать? Рано или поздно силы кончатся, и как раз в тот самый момент, когда они будут очень нужны.

Третий триместр: самые частые причины бессоницы и стоит ли из-за нее беспокоиться?

Вот мы и добрались практически до финиша.

Она может быть разной, и каждый из ее подвидов абсолютно нормален для организма беременной женщины.

С чем связаны нарушения засыпания?

Это происходит чаще всего от волнения перед предстоящими родами.

Кроме того, нарушению засыпания могут способствовать и физиологические причины. Например, невозможность сразу найти удобную позу для сна, движения ребенка, тянущие боли в пояснице, частые позыва к мочеиспусканию, судороги икроножных мышц, изжога и одышка.

Одна моя знакомая, молодая и здоровая женщина, прекрасно проходившая всю беременность, только в третьем триместре узнала, что за зверь такой — бессонница.

С ее слов: «Я всегда думала, что, если человек не может заснуть, он сам себя накручивает. Нет ничего более простого, чем закрыть глаза и уснуть. Моя беременность показала мне, что это далеко не так просто».

Разорванный сон

Если беременная заснула легко и быстро, это не означает, что проблема бессонницы ее не коснулась.

Бывает из-за тех же особенностей, о которых я сказала выше, женщина вынуждена просыпаться несколько раз в ночное время.

Утренняя бессонница

Бывает и так, что из-за разорванного сна женщина просыпается с рассветом и больше не может уснуть.

• При этом полноценного отдыха не происходит.
• Накапливается усталость и раздражение.

Все потому, что беременность на последних месяцах начинает сильно тяготить именно накапливающейся усталостью, невозможностью нормально отдохнуть, набраться сил.

Поговорите с родными и близкими

Эмоциональные срывы, гнев, раздражительность по малейшему поводу создают угнетающую атмосферу в доме, постепенно разрывают эмоциональные связи с друзьями и родственниками, вредят репутации на работе.

В климаксе нет ничего постыдного, как и в реакции организма на эти изменения. Все женщины рано или поздно проходят через этот этап жизни. Если близкие люди будут понимать, что происходит с женщиной, которой тяжело справиться с грузом из климакса, плохого настроения и излишней эмоциональности, сообща будет легче решить проблемы. Семья и друзья станут спокойнее воспринимать негативные реакции, понимая, что это временные проявления процесса. Мужу или партнеру тоже стоит объяснить, что климакс не подразумевает отказ от секса. Об этом можно больше узнать в статье «Как совместить секс и климакс?».

Справиться с раздражительностью проще, если справляться с ней не в одиночестве.

Как психолог помогает беременной женщине справиться со стрессом

Первоочередная задача психолога при работе с беременной – помочь осознать проблему – наличие страхов и стресса. А затем объяснить женщине, что грядущие перемены действительно волнительны, но это не повод для стресса. Если изменить отношение к ситуации, то негативные эмоции, вызывающие тревогу и страх, не возникнут.

Беременность – естественный процесс, сама природа побеспокоилась о том, чтобы женщина могла без вреда для своего здоровья выносить и родить малыша. Материнство – это счастье, а к новому порядку в жизни можно приспособиться.

Психолог подскажет будущей маме, как распознать страх и не поддаться ему, научит концентрироваться на положительных эмоциях, верить в свои силы, потому что отсутствие опыта вовсе не повод впадать в стресс, вы, как и многие другие молодые мамы, обязательно справитесь.

Второй триместр: почему его считают самым эмоционально благоприятным?

В этот период сонливость проходит, но нарушений сна в норме также не наблюдается. Сны становятся еще более яркими, добавляется эротический подтекст. Не стоит в этот период пытаться анализировать их с помощью теории дедушки Фрейда.

Подобные сны характерны практически для всех беременных. Это связано с тем, что в этот период повышается уровень эстрогенов, а они оказывают стимулирующее действие на психическую активность беременной женщины.

Именно это время женщины вспоминают как самое прекрасное, связанное с ожиданием малыша.

Бессонница у беременных в этот период бывает редко, а, если и бывает, то ограничивается только трудностями засыпания или ночными пробуждениями, связанными с участившимися позывами к мочеиспусканию.

Лечение

Чтобы женщина смогла побороть это состояние, ей нужно изменить свой стиль жизни и поведения, стать спокойнее, избавиться от страхов. При невозможности добиться этого самостоятельно, нужно обратиться к психологу:

• при хронической усталости нужно ограничить нагрузки, взять отпуск, отдохнуть, почитать книгу, погулять, выделить время для себя;
• пересмотреть режим питания, принимая пищу часто и понемногу. Еда должна быть полезной и легкоусвояемой;
• помогают специальные упражнения для беременных, пребывание на природе, пешие прогулки;
• будущую маму нужно максимально оградить от стрессовых ситуаций;
• помогут развеять страхи более опытные подруги, уже имеющие малышей. Они способны внушить женщине, что беременность и роды – это не страшно и физиологично;
• неплохо записаться на специальные курсы. Общаясь с женщинами в таком же «интересном положении», проще побороть депрессию;
• очень хорошо, если муж или кто-то из родственников сможет больше уделять внимания беременной. Так она сможет отвлечься от грустных мыслей и успокоиться.

Побороть тревогу и подавленность помогут растения-антидепрессанты, употребляемые в виде настоев и отваров: мята, мелисса, пустырник, зверобой, шиповник, валериана, имбирь. Черный чай лучше заменить зеленым и травяным.

При тяжелом корректируемом депрессивном состоянии назначаются антидепрессанты или транквилизаторы: прозак, селекса, паксил, флуоксетин, венлафаксин. Поскольку многие лекарства отрицательно влияют на потомство, подбирать их должен врач. Самолечение может нанести вред будущему ребенку, приведя к отклонениям и порокам развития.

Избежать появления дородовой депрессии поможет психологическая подготовка к беременности, осознание главной цели – рождения здорового ребенка, борьба со стрессом. Наилучший результат принесет забота близких людей, готовых помочь и поддержать женщину в этот сложный период.

Как создать доверительные отношения с акушером-гинекологом

Чтобы вы могли ощущать психологический комфорт, вашу беременность должен вести человек, которому вы доверяете. Если у вас есть доктор, спросите себя:

• приятно ли вам общаться с вашим врачом? с каким настроением вы выходите из кабинета?
• отвечает ли врач подробно и понятно на все ваши вопросы?
• готов ли ваш доктор быть на связи с вами, дает ли он вам свой номер мобильного телефона? Конечно, он не обязан так поступать. Но ответственные врачи все же всегда заботятся о пациентах и готовы в исключительном случае коротко пообщаться даже в нерабочее время;
• уважает ли вас врач?
• будет ли он внимательно слушать ваши вопросы? будет ли он бережен и аккуратен с вашими чувствами?

Доверие к доктору может складываться из нескольких аспектов.

• Пожалуй, первое и самое главное — у него за плечами должна быть профессиональная история ведения беременности и благополучных родов. Возможно, вам его кто-то порекомендовал.
• Он не жалеет времени, чтобы ответить на все ваши вопросы.
• Он тщательно собирает анамнез, чтобы исключить возможные осложнения.
• Если возникают проблемы, он честно обсуждает с вами плюсы и минусы каждого способа их преодолеть, но окончательное решение принимает сам. Хороший врач не позволит себе оставить вас без анализов, если вам не хочется их сдавать, и не будет выписывать более дешевое лекарство, если оно неэффективно. И наоборот, он не будет рекламно продвигать более сложное и дорогое, если к нему у вас нет достаточных показаний.
• Он сотрудничает с другими врачами в клинике, которые подменяют его во время выходных, отпусков и больничных. Сотрудничает — значит знает, кому и как передаст вашу карту на время своего отсутствия.
• Он уверен в себе и в своих методах.
• Он не обвиняет вас, если вы что-то сделали неправильно.
• Он делает все, чтобы поддерживать в вас положительный настрой.

Доктор должен нас оберегать, утешать и поддерживать

Поскольку вы ждете от врача честности, то для построения доверительного контакта с доктором важно, чтобы со своей стороны вы тоже были максимально откровенны. Если есть что-то, что вызывает стыд и смущение, это все равно важно озвучить — перенесенные болезни, аборты и другие обстоятельства вашей жизни, которые хотелось бы забыть.

Кроме этого, важно сразу говорить, если что-то в поведении доктора вас смущает или задевает. Например: «Не могли бы вы называть меня по имени, когда даете указания медсестре?» Если вы видите, что доктор без неуместной реакции корректирует свое поведение для вас, — это хороший знак

Если же нет, то надолго в этом кабинете задерживаться не стоит.

Как успокоиться на ранних строках беременности

При беременности в 1-м триместре, когда у эмбриона формируются все системы и органы, принимать успокоительные препараты нельзя, с целью минимизации угрозы выкидыша.

В это время предпочтительнее успокаиваться натуральными средствами:

• прогулками на свежем воздухе;
• травяными чаями.

Прогулка в парке успокоит и снимет стресс, одновременно решит необходимую для организма проблему движения. При любовании природой и мыслях о малыше напряжение улетучится, а настроение поднимется само собой. По возвращению домой стоит выпить чашечку витаминного чая, содержащего успокаивающие травы и ягоды:

• мяту;
• мелиссу;
• ромашку;
• листья крапивы;
• липовый цвет;
• боярышника.

Травяные сборы купить в аптеке или составить самостоятельно. Чай заваривать в пропорции: 1 столовая ложка сбора на литр кипячёной воды, настаивать до 5 минут. Для увеличения в напитке витаминов добавить листья черники, чёрной смородины и малины, берёзы. Употреблять по стакану в течение двух недель утром и вечером, для вкуса подсластить.

Если же справиться с проблемами самостоятельно не удаётся, то надо обратиться к врачу, который согласует необходимые препараты.

Как влияют стрессы во время беременности на состояние плода?

В результате перенесенного стресса в организме женщины резко активизируется выработка гормонов, которые оказывают негативное влияние на малыша сиюминутно и долгосрочно.

Известно три основных механизма регуляции, поломки в которых влекут за собой неприятные последствия для ребенка.

Нарушения функционирования гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (ГГНО)

Эта система отвечает за выработку и взаимосвязь гормонов во всем организме. Стрессы матери во время беременности инициируют сигналы центральной нервной системы, адресованные гипоталамусу, который начинает синтезировать кортикотропин-рилизинг-гормон (КРГ). КРГ по особому каналу поступает в другую не менее важную структурную часть головного мозга — гипофиз, тем самым стимулируя выработку адренокортикотропного гормона (АКТГ). Задача АКТГ — спуститься с током крови к коре надпочечников и запустить выброс кортизола. Он перестраивает обмен веществ, адаптируя его под стресс. Когда кортизол выполнил свою функцию, сигнал возвращается в центральную нервную систему, которая дает отбой гипоталамусу и гипофизу. Задача выполнена, все могут отдыхать.

Но длительный сильный стресс во время беременности нарушает основные принципы связи ГГНО. Рецепторы в головном мозге не воспринимают импульсы от надпочечников, КРГ и АКТГ продолжают вырабатываться и отдавать команды. Кортизол синтезируется в избытке и становится более активным.

Плацента защищает малыша от гормонов матери, но около 10–20% все же достигают его кровотока. Это количество уже пагубно воздействует на эмбрион, так как для него концентрация не так уж и мала. Кортизол матери действует двумя путями:

• блокирует активность ГГНО плода, что отрицательно сказывается на созревании эндокринной системы ребенка;

• стимулирует плаценту, синтезирующую кортикотропин-рилизинг фактор. Тем самым активизируется гормональная цепочка, которая в конечном счете приводит к еще большему повышению уровня кортизола у малыша.

Плацентарные факторы

Природа предусмотрела защитные механизмы плода, большую часть которых осуществляет плацентарный барьер. Во время стрессов матери во время беременности плацента начинает активно вырабатывать особый фермент 11β-гидроксистероиддегидрогеназа типа 2 (11β-HSD2). Он преобразует материнский кортизол в кортизон, который менее активен в отношении малыша. Синтез фермента увеличивается прямо пропорционально сроку беременности, поэтому в первом триместре особой защиты у плода нет. К тому же сам по себе материнский стресс, особенно его хроническая форма, снижает защитную активность гидроксистероиддегидрогеназы на 90%.

Помимо этого негативного эффекта психоэмоциональные потрясения будущей мамы снижают маточно-плацентарный кровоток, что приводит к гипоксии малыша.

Избыточное влияние адреналина

Всем известные гормоны стресса — адреналин и норадреналин — не остаются безучастными. Несмотря на то, что плацента инактивирует и допускает к малышу лишь незначительное количество гормонов, влияние стресса на плод во время беременности все равно имеется, и оно заключается в нарушении обмена веществ. Адреналин сужает кровеносные сосуды плаценты, ограничивает поступление глюкозы и стимулирует собственную выработку катехоламинов у ребенка. Научные исследования показали, что нарушение маточно-плацентарной перфузии приводит к усилению потребления питательных веществ. Таким образом, у нерожденного малыша создаются предпосылки для нарушения пищевого поведения в ответ на стресс.

Плюсы беременности

Беременность ассоциируется с токсикозом, отеками, очередями в женских консультациях, мешковатой одеждой, неуместными вопросами со стороны окружающих и частыми походами в туалет. Можно ли прожить это время как-то иначе? Есть ли какие-то особенные удовольствия в том, чтобы быть беременной? Конечно!

• Сейчас происходят грандиозные изменения в теле, и в связи с этим появляются особенные привычки и потребности. Их удовлетворение может приносить удовольствие. Например, дневной сон, просмотр романтических комедий или вдруг проснувшаяся страсть к выпеканию кексов.
• У многих женщин появляется особенная страсть к гнездованию. И в этом направлении за девять месяцев можно столько всего успеть! Начать и закончить обучение (что в обычное время кажется фантастикой), переехать, научиться вязать, расписывать мебель, рисовать маслом, шить кукол… Беременность дает силы и вдохновение для творчества, особенно если оно носит прикладной характер и готовит ваше гнездо к появлению малыша.
• У женщин во время беременности появляется особая плавность в движениях: будущая мама незаметно для самой себя начинает аккуратно и гладко двигаться, чтобы не потревожить драгоценность, сосудом для которой она является. Постепенно меняются центр тяжести и очертания тела, манера движения. В силу этого беременность — время, созданное для работы с телом, для танцев, для песен, для массажа, ароматерапии.

Какой настрой поможет наслаждаться изменениями на все 100%? Можно стремиться заработать больше денег до декретного отпуска и прочитать все книжки по материнству, но труднее всего многим будущим мамам дается проявление заботы о себе и внимания к своим потребностям.

Беременность — это возможность совершить серьезный волевой акт: вписать в блокнот или вбить в виде напоминалки в мобильный телефон ежедневные удовольствия

Причем удовольствия полезные: прогулку, прослушивание любимой музыки, уход за домашними растениями, рисование, вышивку и все, что угодно, лишь бы вам нравилось.
Важно относиться с доверием и радостью ко всем своим желаниям и идти за ними. Если хочется танцевать — то включать музыку и танцевать, а еще лучше — искать занятия, где можно это делать больше и чаще (если, конечно, нет противопоказаний и это не вредит здоровью малыша).
Если хочется рисовать, то брать в руки кисти и рисовать

Если хочется гулять — сразу собираться в парк и любоваться природой. Во время беременности можно освоить новое и важное умение — внимательно и трепетно относиться к себе и своим желаниям.

Желаем вам, чтобы беременность прошла легко!

Список использованной литературы

1. Энн Динз. Ваша Библия беременности. Москва: Издательство «Астрель», 2012. — 384 с.
2. Аптулаева Т. Г. Мать и дитя. Энциклопедия счастливого материнства от зачатия до первых шагов. Москва: Издательство «Эксмо», 2016. — 1216 с.
3. Ройзен Майкл, Оз Мехмет. Дорога к счастливому материнству. Путеводитель по беременности и родам для будущих мам. Москва: Издательство «Астрель», 2012. — 432 с.

Как лечится предменструальное дисфорическое расстройство?

PMDD – это серьезное хроническое заболевание, которое нуждается в длительном лечении. Значительно уменьшают тяжесть симптомов – эмоциональные напряжение, усталость, тягу к еде и проблемы со сном – следующие подходы к лечению:

• Гормональные пероральные контрацептивы. Для лечения PMDD по назначению гинеколога применяются противозачаточные таблетки, содержащие дроспиренон и этинилэстрадиол. Предполагается, что они действуют не путем противодействия гормональным нарушениям, а путем прерывания аберрантной передачи сигналов в гипоталамо-гипофизарно-гонадном круге, который связывает мозг и яичники и регулирует репродуктивный цикл.
• Обезболивающие препараты. Безрецептурные обезболивающие средства помогают уменьшить физические симптомы: судороги, боли в суставах, головные боли, боли в спине и болезненность молочных желез. Применяются следующие препараты: Ибупрофен, Напроксен, Аспирин.

• Пищевые добавки. У некоторых женщин уменьшает симптомы ПМС и ПМДР дополнительное потребление 1200 мг кальция в день. Помогают справиться с перепадами настроения витамин B-6, магний и L-триптофан. Но перед приемом любых добавок проконсультируйтесь с врачом.
• Лекарственные растительные средства. Результаты некоторых исследований показывают, что средства, содержащие Витекс священный (Vitex agnus-castus) уменьшают раздражительность, перепады настроения, болезненность молочных желез, отеки, судороги и тягу к пище, связанную с ПМДР, применение таких препаратов требует обязательной консультации врача, поскольку они имеют побочные эффекты и противопоказания.
• Диета и изменение образа жизни. Уменьшают предменструальные симптомы регулярные физические упражнения на свежем воздухе. Помогают улучшить состояние сердечно-сосудистой системы, что значительно уменьшает симптомы ПМДР, сокращение употребления кофеина, отказ от алкоголя и отказ от курения улучшают состояние сердечно-сосудистой системы. Также необходима нормальная продолжительность ночного сна. Можно попробовать методы релаксации (медитация и йога). 

Антидепрессанты при дисфорических расстройствах

Антидепрессанты, замедляющие обратный захват серотонина, эффективны для многих женщин с ПМДР. 

Варианты препаратов: 

• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) – циталопрам и флуоксетин;
• ингибитор обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRI) – венлафаксин; 
• трициклический антидепрессант, который оказывает сильное влияние на серотонин – кломипрамин (анафранил). 

Исследования показывают, что на лечение препаратами, которые блокируют обратный захват серотонина, реагируют от 60 до 90% женщин с ПМДР по сравнению с 30-40% тех, кто принимает плацебо.

Другие типы антидепрессантов, которые нацелены на нейромедиаторы, отличные от серотонина, не доказали свою эффективность. Это говорит о том, что ингибиторы обратного захвата серотонина работают каким-то образом независимо от их антидепрессивного эффекта, точный механизм их действия остается загадкой.

По сравнению с лечением депрессии, эффект от этих препаратов для облегчения симптомов ПМДР развивается значительно быстрее, это означает, что женщинам не обязательно принимать лекарства каждый день. Пациентки могут принимать их с перерывами, применяя так называемое дозирование в лютеиновой фазе, поскольку оно совпадает с примерно 14-дневным интервалом, который начинается сразу после овуляции и заканчивается с наступлением менструации.

Решение о том, следует ли принимать ингибитор обратного захвата серотонина каждый день или периодически, принимает только врач. Оно зависит от типа симптомов, которые испытывает конкретная женщина, и от того, накладываются ли симптомы предменструального дисфорического расстройства на более стойкую депрессию. 

Прерывистая доза достаточна для лечения раздражительности или плохого настроения. Ежедневный прием лекарств может быть необходим для контроля соматических симптомов, таких как усталость и физический дискомфорт.

Побочные эффекты ингибиторов обратного захвата серотонина обычно относительно умеренные и преходящие. Например, тошнота, как правило, проходит в течение нескольких дней после первого приема, и проблема не повторяется, даже если лекарство принимается периодически.

Всем женщинам, независимо от наличия симптомов, рекомендуется избегать стрессовых и эмоциональных спусковых механизмов, наладить семейную жизнь и отношения на работе.

Какое успокоительное средство подойдет для беременных?

Безопасны при беременности во втором и третьем в третьем триместре следующие успокоительные медицинские средства, содержащие комбинацию растительных экстрактов:

• Ново-Пассит;
• Персен;
• валериана;
• пустырник;
• экстракт пассифлоры.

Подробней о каждом успокоительном:

1. Ново-Пассит выпускается жидким или в таблетках. За счёт успокаивающего гвайфенезина лекарство действует быстро, снимет раздражительность и тревогу, уберёт страхи и локализует боли. Из-за наличия зверобоя, применять лекарство можно только по назначению медицинского специалиста в случае, когда польза выше риска для эмбриона.
2. В отличии Ново-Пассита Персен более безопасен, выпускается в таблетках и капсулах. Лекарство улучшает сон, поднимает настроение, однако снижает реакцию. Средство противопоказано при пониженном артериальном давлении. Содержащая фитоэкстрагены мята не желательна в больших объёмах вынашивающим ребёночка мамочкам. Следовательно, самостоятельный приём исключён.
3. Валериана известна с незапамятных времён. Лекарство в таблетках не противопоказано, используется на любом сроке беременности. Следует искать болгарскую валериану, за несколько приёмов таблетки прекрасно успокоят нервы и спасут от стрессов, реализуют снотворное действие.
4. Пустырник предпочтителен в небольших количествах в виде чая, который пить нужно дважды в сутки. Заваривать 1 чайную ложку на стакан воды. Настойку седативной травы, как и валерианы, применять запрещено. Вместе с тем, хорошо действует совместный отвар из данных трав.
5. Кроме того, беременным врачи могут назначить экстракт пассифлоры, избавляющий от нервных срывов и приводящий в норму гормональный баланс. Максимальный результат пассифлора, другое название которой страстоцвет, окажет вместе с валерианой и хмелем. Принимать нужно дважды в сутки по 40 капель.

Чего мы боимся во время беременности

Изменений, происходящих с телом

Живот растет, вес прибывает, токсикоз мешает жить, гормональный фон меняется. Страшно превратиться в “бегемота”, перестать быть привлекательной. Тревожит, вернется ли прежняя форма после родов.

Все в ваших руках. Полноценное питание, прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки могут не только существенно снизить стресс при беременности, но и держать тело в тонусе, избежав неприятных последствий.

Родов

Как все пройдет, насколько это больно, выдержу ли я. Этот вопрос крутится в голове постоянно и также приводит к стрессу беременной. Чем ближе заветная дата, тем страшнее.

На самом деле не зря беременность длится целых 9 месяцев. За это время происходит психологическая перестройка. Женщина настраивается на роды.  На поздних сроках, когда живот уже большой и ощутимо мешает, даже мечтает о них. Представляйте этот день в деталях, позитивно. Именно так, как хотели бы его провести. Увидите, во многом так и будет. Очень хорошо снижают напряжение специальные курсы для подготовки к родам.

Тревога за состояние малыша

Беременная чутко прислушивается к своему состоянию изо дня в день, каждый час и минуту.

Своевременно посещайте своего врача и не накручивайте себя. Частые походы в поликлинику и анализы – это не досадная помеха, а профессиональное наблюдение и ваше спокойствие.

Напряжение в семье

Реакция супруга не всегда бывает такой, как ожидается в романтических фильмах. Для будущего папы известие об отцовстве может стать таким же стрессом. И мечты о том, как он будет носить на руках и сдувать пылинки могут рассыпаться. К тому же, вокруг беременной всегда появляется множество советчиков, которые начинают диктовать прежде свободной личности, что делать и как правильно жить в принципе.

Не накручивайте себя. Без цветов и ананасов в 3 ночи вы можете спокойно обойтись. Дайте партнеру время свыкнуться с новым качеством. Сконцентрируйтесь на позитивных моментах своего нового состояния. Как начинает толкаться малыш, как приятно носить в себе новую жизнь. Мягко, но четко обозначайте советчикам свои границы.

Как постоянный стресс влияет на беременность

Сколько бы нам не твердили, что беременным нельзя волноваться, мы все равно забываем об этом. Однако давайте позаботимся о здоровье своем и малыша, ведь есть примеры негативных последствий:

• Выкидыш и преждевременные роды.
• Кислородное голодание ребенка. Стресс при беременности провоцирует выброс в кровь гормона кортизона. Он повышает уровень сахара в крови и приводит к тому, что в ткани поступает мало кислорода. Последствия – отклонения в развитии ребенка. Может пострадать нервная система малыша, в будущем наблюдаться тревожность, страхи, аутизм, плохая адаптируемость в коллективе, склонность к депрессиям, гиперактивность. И это еще не весь перечень…
• Невроз у беременной
• Снижение иммунитета
• Болезни сердца

Всегда помните: у вас всегда есть, как реагировать на то или иное событие. Кто-то устроит истерику из-за пролитой чашки кофе, а для другой серьезные семейные испытания не станут поводом опустить руки. Вред стресса при беременности заключается не в самих негативных событиях как таковых, а в вашей реакции на них. Хорошая новость в том, что эту реакцию можно научиться выбирать самостоятельно!

Как диагностируется PMDD

В первую очередь женщине требуется консультация гинеколога. 

Для диагностики заболевания необходим тщательный и скрупулезный сбор анамнеза, который состоит из расспроса самой женщины и обследования, которое начинается с осмотра на гинекологическом кресле. Затем необходимо выполнить УЗИ органов малого таза и брюшной полости для оценки состояния половых органов и ЖКТ, молочных желез – для исключения мастопатии. 

Во многих случаях необходима консультация терапевта (чтобы исключить соматические заболевания), психиатра (чтобы исключить истинную депрессию, дистимию), эндокринолога (чтобы исключить патологии щитовидной железы).

Ключевой проблемой в диагностике ПМДР является дифференциация между легкими предменструальными симптомами, которые могут раздражать, но не приводят к инвалидности, и симптомами, достаточно серьезными, чтобы мешать повседневной жизни.

Гинеколог рекомендует женщине наблюдать за состоянием здоровья и вести журнал или дневник симптомов в течение нескольких месяцев.

В целом для постановки диагноза ПМДР должны присутствовать следующие симптомы. В течение года, во время большинства менструальных циклов у женщины наблюдается 5 или более из следующих нарушений:

• депрессия;
• гнев или раздражительность;
• проблемы с концентрацией внимания;
• отсутствие интереса к привычным занятиям;
• удрученность;
• повышенный аппетит;
• бессонница или, наоборот, необходимость больше спать;
• чувство разбитости или неуправляемости;
• другие физические симптомы, наиболее распространенными из которых являются вздутие живота, болезненность груди и головная боль.

При этом ни один из этих симптомов не связан и не вызван другим заболеванием.

Почему стрессы и волнения беременным противопоказаны

Всю беременность мама и ее кроха находятся в прямом смысле в связке. А значит, все, что происходит с женщиной в это время, влияет на ребенка, причем не всегда положительным образом. Какими могут быть последствия страхов и переживаний беременных:

На ранних сроках беременности высока уязвимость плода — он еще слишком слаб, поэтому сильное потрясение или постоянное пребывание в состоянии психоэмоционального напряжения могут спровоцировать выкидыш. 

Повышенная тревожность будущей мамы могут стать причиной беспокойства и частых пробуждений у новорожденного. 

Сильный стресс сопровождается выбросом адреналина, что оказывает сосудосуживающий эффект: малыш будет страдать от недостатка кислорода и питательных веществ. 

Частые и интенсивные выбросы в кровь другого гормона стресса — кортизола — могут привести к кислородному голоданию, проблемам с сердцем и сосудами у малыша. 

Стрессы, волнения беременной женщины, как показывают исследования, могут быть причиной патологических изменений нервной системы плода, оказывают негативное влияние на память, мышление, внимание, приводят к задержке психического развития малыша.

Словом, любые страхи, стрессы, переживания во время беременности противопоказаны. Женщине нужны умиротворяющая атмосфера, чувство защищенности и положительные эмоции. 

Как появляется раздражительность при климаксе?

Есть две причины, в равной степени влияющие на плохое настроение во время климакса:

• Гормональные колебания.
• Психологические проблемы (боязнь старости, страх стать неинтересной, ненужной).

Климакс – это гормональная перестройка, при которой в организме уменьшается количество женских гормонов эстрогенов. Но какое-то время организм продолжает «считать» нормой более высокий уровень эстрогенов. Поэтому во время климакса, особенно в первые 1-2 года, запускаются те же реакции, которые нужны для привычного ответа на жизненные обстоятельства, связанные с низким уровнем эстрогенов: стресс, ощущение опасности, определенные периоды цикла. Соответственно, в ответ на недостаток эстрогенов снижается выработка серотонина, повышается синтез адреналина, возрастают агрессия, раздражительность и тревожность. Кроме того, низкий уровень серотонина ведет к нарушениям сна. Постоянные недосыпы делают женщину еще более раздражительной. Нервное истощение при постоянном недостатке сна проявляется бурными эмоциональными реакциями на любые события.

Со временем организм начнет «ориентироваться» в новой ситуации. Но в первые несколько лет ему требуется помощь в том, чтобы нормализовать настроение при климаксе.

Что касается психологических аспектов плохого настроения и раздражительности, их тоже нельзя сбрасывать со счетов. Культ молодости, постоянное поощрение прятать приметы прожитых лет приводят к тому, что женщины стыдятся своего возраста, боятся постареть и стать никому не нужными. Ведь в большинстве профессий спрос на молодых и активных, да и в семейных отношениях полно примеров, когда мужчины предпочитают уходить к более молодым партнершам. И поэтому далеко не все женщины могут справиться с мыслями о том, что климакс является приметой старости. Раздражение и зависть в этом случае – естественная реакция сознания на неизбежно надвигающиеся перемены.

Поэтому ждать, когда эмоциональные горки пропадут сами собой, не просто бессмысленно, но даже опасно. Если поддаться раздражительности, можно потерять и положение на работе, и социальные связи, и поддержку родственников. Куда более разумно научиться справляться с раздражительностью при климаксе.

Какие есть способы справиться с этой проблемой?

Как стресс влияет на развитие ребенка

Малыши, которые развивались в условиях постоянного стресса, нередко избыточно возбудимы или, напротив, заторможены. У них снижен коэффициент интеллекта и уменьшен объем мозга, высок риск патологий и развития психических расстройств в будущем.

И это не просто слова. Психологи, работающие с беременными и мамами в декрете, проводили наблюдения, которые позволили сделать однозначный вывод: стресс и беременность – несовместимы.

В конце 90-х в Квебеке ледяной дождь оставил людей без света на несколько недель. Беременные, позже работающие с психологом, поделились, как страшно им было все это время. Понаблюдав за детьми, рожденными после ледяной бури, специалисты отметили у них сниженный уровень IQ, проблемы с речью и физическим развитием.

Беременность должна сопровождаться положительными эмоциями

Заключение

Несмотря на то что предменструальное дисфорическое расстройство иногда отвергают, принимая за ПМС, тяжелое депрессивное состояние и истеричность, патология все-таки существует. Более того, без лечения она может настолько разрушить жизнь, отношения и нервную систему, что у женщины развиваются серьезные психические заболевания вплоть до маниакально-депрессивного психоза и попыток суицида. По статистике, около 15% женщин с ПМДР пытаются покончить жизнь самоубийством. 

Поэтому, заметив симптомы предменструального дисфорического расстройства, обратитесь к хорошему гинекологу или эндокринологу. Существуют эффективные варианты диагностики и лечения ПМДР, применив которые вы обязательно избавитесь от целого ряда неприятных симптомов.