Что представляет собой поликистоз яичников
Известно, что яичники –это парные женские половые железы, располагающиеся по бокам матки. Главные функции небольших органов, без которых беременность никогда не наступит – выработка женских половых гормонов и производство фолликулов.
С точки зрения биологии, процесс роста и созревания фолликула является довольно сложным процессом, повлиять на которое может огромное количество факторов. Запуск процесса происходит в первой фазе менструального цикла (фолликулярной) под воздействием гормонов эстрогенов. Одновременно начинают свой рост около 7-8 фолликулов, но в конце остается лишь один (в редких случаях – 2), который и называется доминантным. Именно из доминантного фолликула в конце концов выходит созревшая и готовая к оплодотворению яйцеклетка, проникая в полость матки.
В 1935 году, двое ученых – Штейн и Левенталь, описали явление, при котором женщина не может забеременеть, а её яичники при этом заполнены множественными кистами, величиной от пшеничного зернышка до крупной вишни.
При склерополикистозе овуляция не происходит, а множественные фолликулы, которые должны были регрессировать, остаются в яичнике и заполняются изнутри жидкостью, тем самым образовывая небольшие кисты. Из-за многочисленных новообразований яичник увеличивается примерно в 2 раза, но иногда достигает весьма внушительных размеров, превышая свою норму максимум в 5 раз.
КОД по МКБ 10 данной патологии – E28.2
Как часто вы посещаете гинеколога?
Раз в год
35.44%
Уже не помню, когда была в последний раз
27.16%
Раз в полгода
14.83%
Каждые 2-3 месяца или чаще
8.95%
Раз в 3 года и реже
7.41%
Раз в 2 года
6.22%
Проголосовало: 108401
Особенности заболевания
Для начала, чтобы лучше понимать, с чем мы имеем дело, разберемся в природе болезни. В течение всего менструального цикла у женщины меняется уровень различных гормонов, за счет чего происходят репродуктивные процессы. Примерно в середине цикла при нормальной работе яичников возможно образование сразу нескольких фолликулов. Дозревает, чаще всего, только один из них. Происходит овуляция, фолликул лопается, из него освобождается яйцеклетка. Она покидает яичник, полностью готовая к зачатию.
Остальные, недозревшие, фолликулы (опять же, при нормальной функции) рассасываются из-за гормональных изменений. На этом этапе и происходят нарушения. Если недозревшие фолликулы по каким-либо причинам не могут рассосаться, они преобразовываются в кисту. То есть формируется поликистоз яичников, с которым мы имеем дело.
Способствующие появлению подобного «дефекта» причины все еще недостаточно изучены. Большинство специалистов предполагают наследственный характер предрасположенности к нарушениям (тогда болезнь, как правило, начинается в подростковом или даже детском возрасте).
В числе других причин называется:
- перенесение воспалительных заболеваний, в том числе – репродуктивной системы;
- гормональные нарушения (повышение уровня андрогенов или эстрогенов);
- снижение уровня чувствительности тканей к инсулину, вследствие чего усиливается выработка женских гормонов и в яичниках формируются множественные фолликулы;
- патологии яичников хронического характера;
- нарушения в синтезе ферментов надпочечников или другие нарушения, послужившие причиной гормонального сбоя;
- перенесенные травмы;
- продолжительные психоэмоциальные проявления (депрессии, стрессы, повышенная и частая раздражительность, резкая перемена климата и т. п.).
В процессе лечения заболевания максимально важно точно установить причины, которые приводят к нему. В зависимости от них, можно отрегулировать терапию и выбрать более эффективные меры
В ряде случаев небольшой корректировки гормонального фона будет достаточно. Как только женщина выходит из стрессового состояния, проблема исчезает сама собой.
Наши центры
Санкт-Петербург
14-Я ЛИНИЯ В. О.,
Д. 7
ВАСИЛЕОСТРОВСКАЯ
ПН-ВС 9:00-21:00
ПР. ТОРЕЗА, Д.
72
Удельная
Площадь Мужества
ПН-CБ 8:00-21:00
ВС 9:00-21:00
УЛ. БАДАЕВА, Д. 6,
К.1
ПРОСПЕКТ БОЛЬШЕВИКОВ
ПН-ВС 9:00-21:00
УЛ. ПУЛКОВСКАЯ, Д.
8, К. 1
ЗВЕЗДНАЯ
ПН-ВС 9:00-21:00
КОМЕНДАНТСКИЙ ПР.,
Д. 10, К. 1
КОМЕНДАНТСКИЙ ПРОСПЕКТ
ПИОНЕРСКАЯ
ПН-ВС 9:00-21:00
УЛ. ЛЕНИ ГОЛИКОВА,
Д. 29/3
ПРОСПЕКТ ВЕТЕРАНОВ
ПН-ВС 9:00-20:00
УЛ. СИКЕЙРОСА, Д.
10В
ОЗЕРКИ
ПН-СБ 9:00-20:00
УЛ. ГЖАТСКАЯ Д.
22, К. 4
АКАДЕМИЧЕСКАЯ
ПОЛИТЕХНИЧЕСКАЯ
ПН-ВС 9:00-21:00
УЛ. Дегтярная
23/25
Маяковская
площадь восстания
ПН-СБ 9:00-21:00
ВС 9:00-19:00
БОГАТЫРСКИЙ ПР.,
Д. 64 К. 1
СТАРАЯ ДЕРЕВНЯ
КОМЕНДАНТСКИЙ ПРОСПЕКТ
ПН-СБ 9:00-21:00
ВС 9:00-18:00
г. Выборг,
Ленинградский пр. 10
ПН-СБ 9:00-20:00
Москва
ул. Мясницкая, д.
32, стр. 1
ЧИСТЫЕ ПРУДЫ
Сретенский бульвар
Тургеневская
ПН-ВС 9:00-21:00
Признаки
Большая концентрация андрогенов в крови при поликистозе яичников стимулирует рост волос на тех участках женского тела, где это ему не свойственно: то есть оволосение происходит по мужскому типу. Из-за увеличения в крови стероидных мужских гормонов у женщин становятся темнее пушковые волосы. При возникновении заболевания у девушек начинают расти усики. Такие проявления относят к «визитной карточке» поликистозного синдрома.
Также происходит активизация сальных желез. Серьезно страдают покровы кожи: она систематически жирная, поскольку работают железы в усиленном режиме. Следствием этого является появление угревой сыпи, гнойничковых очагов, себореи. Такие проявления считаются неизменными спутниками заболевания.
Депрессивное, стрессовое состояние у женщин – также постоянный спутник синдрома поликистоза яичников. Систематическая подавленность оказывает отрицательное влияние на все стороны жизни пациенток. Они неохотно контактируют с сотрудниками на работе и, в принципе, не «горят» желанием активно общаться с окружающими.
Социопатию связывают с повышенным количеством андрогенов. Когда у девушки проявляются вторичные половые признаки представителей сильного пола, она ожидаемо становится неуверенной в себе: безусловно, психика ее угнетена. Молодой женщине не хочется вступать в половые отношения с партнером.
Существуют и нетипичные признаки поликистоза яичников. Относят к ним следующее: пигментацию в области шеи, подмышечных впадин, грудной клетки. Нередко также у женщин происходит огрубение голоса.
Диагностика поликистоза яичников
СПКЯ подвергается тщательной диагностике, ведь заболевание важно отдифференцировать от других, имеющих схожие клинические признаки (синдром Кушинга, болезни щитовидной железы, андрогенительный синдром, гиперпролактинемия, гормонпродуцирующие опухоли). Попав к гинекологу с характерными жалобами, каждая пациентка проходит необходимые для неё этапы диагностики:
Попав к гинекологу с характерными жалобами, каждая пациентка проходит необходимые для неё этапы диагностики:
- Сбор анамнеза. Медик учитывает все жалобы, уточняет начало их появления, протекание менструального цикла.
- Внешний осмотр. Просто глядя на больную, врач может отметить наличие лишнего вела, угревой сыпи, жирности волос или пигментных пятен. Сами по себе эти клинические проявления могут и не быть связаны с синдромом Штейна-Левенталя, но часто сопровождают его.
- Бимануальное исследование на гинекологическом кресле. «Смотря» пациентку руками, врач не может не заметить увеличенные яичники с одной либо с двух сторон. Половые железы при пальпации могут быть слегка болезненными.
- Влагалищное УЗИ. На ультразвуковом исследовании регистрируется увеличенныеразмеры яичников (более 9 куб. см.), гиперплазия стромы и наличие множественных кистозных образований (многокамерная железа), заполненных жидкостным содержимым.
- Лабораторные анализы: кровь на гормоны ФСГ и ЛГ, пролактин, тестостерон, на определение уровня инсулина и глюкозы, биохимический анализ крови, отражающий концентрацию жиров и липопротеиодов, а также анализ мочи на содержание в ней гормона 17-КС (стероидный половой гормон, который отражает уровень секреции андрогенов в организме).
- МРТ или КТ. Исследование позволяет выявить либо исключить развитие опухолевого образования.
- Гистерографию. Это исследование проводят лишь тогда, если у женщины были эпизоды циклического маточного кровотечения. Радиологическое исследование осуществляется с помощью введения специального контрастного вещества в полость матки.
- Лапароскопическую диагностику (введение в брюшную полость оптико-волоконной системы, позволяющей проводить операцию, минимально затрагивая здоровые ткани).Лапароскопия – самый эффективный метод диагностики и постановки правильного диагноза. При данном методе исследовании, врач воочию может увидеть типичный жемчужный цвет пораженных яичников, их увеличенный размер и типичную бугристость. При наличии соответствующих показаний, диагностическая операция может сразу перейти в лечебную.
Вопрос эксперту
У меня поликистоз и правого, и левого яичников. Я очень хочу забеременеть. Подскажите, можно ли мне как-нибудь обойтись без операции? Бывает, у меня болит и тянет низ живота, а менструации нерегулярные, но они все же есть. Я слышала, что кисты рассасываются, если лечиться народными методами.
К сожалению, при приёме обычных трав поликистоз никогда не исчезает. Определить, какое именно лечение необходимо вам, и нужна ли операция, сможет только опытный врач. Не спешите расстраиваться, у вас есть шанс зачать малыша, только не затягивайте с визитом к врачу.
Причины возникновения синдрома поликистозных яичников
К сожалению, как и у многих других заболеваний половых желез, точную причину возникновения СПКЯ до сих пор установить не удалось, хоть работы в этом направлении ведутся очень активно. Однако, врачи выделяют факторы, которые приводят к развитию серьёзной патологии:
- Чрезмерное количество андрогенов (мужских половых гормонов), производимые в яичниках женщин с СПКЯ. В периферических тканях (в основном в жировой) андрогены трансформируются в женские половые гормоны – эстрогены, которые стимулируют выработку лютеинизирующего гормона (ЛГ), но при этом сильно подавляют фолликулостимулирующий (ФСГ). Избыток ЛГ, в свою очередь, вызывает чрезмерное образование андрогенов в яичниках, что и ведет к печальным последствиям.
- Патологии гипофиза. Гипофиз – важный орган, принимающий участие в выработке гормонов (ФСГ и ЛГ), влияющих на рост и созревание фолликулов. При сбое в работе железы внутренней секреции, расположенной у основания мозга, часто отмечается повышенный уровень ЛГ, что ведет к чрезмерному образованию андрогенов в половых железах. Также, ЛГ усиливает продукцию гормона роста, что оказывает существенное влияние на развитие СПКЯ.
- Нарушение баланса активных ферментов в яичнике. В ходе многочисленных исследований было обнаружено, что в яичниках у страдающих СПКЯ наблюдается слишком высокая активность одних ферментов, и наоборот – чересчур низкая, в других. Такой дисбаланс для организма не проходит даром, и в конце концов, отсутствие равновесия неизменно приводит к росту числа андрогенов.
- Невосприимчивость к инсулину. Почти у всех пациенток с СПКЯ и лишним весом отмечается невосприимчивость (резистентность) к инсулину. Когда организм не воспринимает этот гормон, его количество в крови неизбежно повышается, что приводит к росту уровня ЛГ и андрогенов. Из-за повышенного количества инсулина и андрогенов происходит преждевременное старение яйцеклеток – ни одна из них не вырастает до доминантного фолликула, но и не подвергается регрессу.
Существуют и факторы, которые могут дать толчок к поломкам в организме, тем самым увеличивая риск развития СПКЯ во много раз:
- избыточная масса лета;
- хронические воспалительные гинекологические болезни;
- частые аборты, особенно сделанные хирургическим методом;
- плохая экология (что особенно актуально для жителей больших городов);
- нелеченые инфекционные болезни в хронической форме;
- эндокринные патологии (поджелудочной и щитовидной железы, надпочечников);
- частые стрессы;
- осложненная беременность и роды.
Интересный факт: В ходе исследований в области развития СПКЯ, ученым из Гарварда удалось выяснить, что болезнь чаще поражает тех женщин, которые часто употребляют напитки из пластмассовых бутылок. Дело в том, что при производстве емкостей из пластика, используется бисфенол А, который немного схож по своим свойствам с женским гормоном эстрогеном. Особенно опасно питье напитков из теплых бутылок (к примеру, так мамочки часто подогревают молоко в микроволновке для маленьких детей, или же емкость долгое время простояла под прямыми солнечными лучами). Нагревание пластика лишь усиливает проникновение бисфенола в организм.
Вопрос эксперту
Пару лет назад у меня была двухкамерная киста левого яичника, которая лопнула и меня прооперировали. Вчера была на УЗИ, и врач увидел у меня мультифолликулярные яичники. Я боюсь, а вдруг это поликистоз и мне снова предстоит навестить хирурга? В чем их отличие и что мне делать?
Все зависит от того, в какой именно день цикла вы делали УЗИ. Дело в том, что для определённых дней такая картинка, как мультифолликулярные яичники, является вариантом нормы, тогда как поликистоз – патология. Если вы беспокоитесь, переделайте исследование еще раз, на 5-7 дней после первого дня месячных.
Диагностика поликистоза яичников
Своевременная диагностика поликистоза яичников позволяет вовремя предпринять необходимые меры. Типичными жалобами при этой патологии являются:
- задержки менструации (менструальный цикл более 35 дней);
- слишком ранее начало менструации (цикл менее 21 дня);
- наличие волос по белой линии живота, над верхней губой, т.е. оволосение по мужскому типу;
- повышенное выпадение волос на голове;
- появление угрей и плохое состояние кожных покровов;
- избыточная масса тела, при этом снижение веса идет очень медленными темпами;
- невозможность зачатия в течение 12 месяцев и более, несмотря на регулярную интимную близость.
Во время гинекологического осмотра врач может определить увеличенные с двух сторон яичники. Однако окончательный диагноз помогают установить дополнительные методы исследования:
- и придатков (объем яичника становится больше 10 мл, при этом увеличено количество фолликулов, которые имеют диаметр от 2 до 9 мм); – исследование, при котором оценивается состояние фолликулов или желтого тела в зависимости от дня менструального цикла (если в двух из 3 циклов не выявлено признаков овуляции, то это расценивается как овуляторная дисфункция);
- оценка гормонального профиля – повышение в крови концентрации свободного и общего тестостерона.
Однако несмотря на кажущуюся простоту обследований, установление диагноза поликистоза яичников предполагает исключение огромного количества заболеваний, протекающих со схожей симптоматикой (дисфункция щитовидной железы, повышенный уровень пролактина, адреногенитальный синдром, преждевременная яичниковая недостаточность и т.д.). Поэтому гинеколог-эндокринолог для каждой пациентки составляет персонифицированную программу диагностики с широким спектром обследований, которая в первую очередь включает гормональное тестирование (определение уровня тиреотропина, тироксина и трийодтиронина, пролактина, 17-окси-прогестерона и другие).
Пациенткам с установленным диагнозом поликистоза обязательно назначают проведение глюкозо-толерантного теста или определение уровня гликозилированного гемоглобина (отражает концентрацию сахара в крови за последние 3 месяца). Эти анализы позволяют оценить углеводный обмен, вовремя диагностировать инсулинорезистентность или даже сахарный диабет 2-го типа.
Симптомы, указывающие на синдром поликистоза яичников
СПКЯ – заболевание, которое может протекать бессимптомно. Хотя если признаки болезни все же появляются, игнорировать их женщине довольно сложно
Обращают на себя внимание:
Различные нарушения в менструальном цикле
Большинство женщин относят сюда только нерегулярность менструального цикла. Однако на практике в эту группу нарушений входят также полное отсутствие менструаций или их чрезмерное количество. Бывают ситуации, когда месячных нет в течение длительного промежутка времени, а затем развивается полноценное маточное кровотечение, которое может нести угрозу жизни.
Кожные проблемы
Из-за дисбаланса гормонов женщины часто жалуются на появление угрей, акне, прыщей. Также может отмечаться чрезмерная сухость кожного покрова.
Неадекватная работа сальных и потовых желез
Чрезмерная сальность волосяного покрова, избыточное потоотделение также могут быть следствием СПКЯ.
Набор веса
Ожирение в той или иной форме наблюдается минимум у 40% женщин, страдающих от поликистоза яичников. Причем ожирение – это не только довольно характерный симптом, но и один из факторов риска. Это значит, что женщины и девушки, имеющие лишний вес, имеют больше шансов заболеть СПКЯ.
Гирсуртизм
Под этим термином понимают слишком активный рост волос т.е. появление оволосения по мужскому типу. При этом волосы разрастаются на груди, ногах, могут появляться на лице в виде редких усиков или бородки.
Фото: одно из проявлений гирсутизма у женщин
Проблемы с фертильностью
Как и в случае с нарушением менструального цикла, проблемы с фертильностью могут быть очень разнообразны. Некоторые женщины просто не способны забеременеть на фоне наличия у них СПКЯ, а некоторые забеременеть способны, но выносить плод до сроков, с которых он становится жизнеспособным, не способны.
Омужествление
В этот синдром также входит множество симптомов. Чаще всего это, в первую очередь, изменение фигуры с женского типа на мужской. Также это может быть андрогенная форма алопеции, то есть постепенная потеря волосяного покрова на голове. Залысины в основном определяются на макушке, а также в районе лба, по боковым его сторонам.
Появление стрий
Стрии – полосы, где кожа чрезмерно растянута. Они появляются из-за резкого набора массы тела, а локализуются в основном на животе, бедрах, груди. Способствует образованию стрий гормональный дисбаланс, на фоне которого кожный покров теряет свою эластичность.
Все симптомы могут также дополняться выраженным предменструальным синдромом, депрессией, сонливостью, повышенной нервозностью, снижением работоспособности, затуманенностью мышления.
Важные критерии для постановки диагноза
Для того чтобы поставить женщине диагноз СПКЯ, врач должен понять, соответствует ли клиническая картина ряду показателей. Критериями для выставления конкретного диагноза являются:
- наступление первых менструаций (менархе) своевременно;
- появление сбоев в менструальном цикле по типу олигоменореи еще с периода менархе;
- наличие лишнего веса и оволосения по мужскому типу еще с менархе (наблюдается в половине случаев);
- бесплодие первичного типа — все попытки забеременеть были неудачными;
- отсутствие овуляции;
- увеличение размера яичников по данным УЗИ-исследования, проводимого трансвагинально;
- большое количество ЛГ в крови, увеличение соотношения ЛГ\ФСГ более, чем в 2,5 раза.
Причины и факторы риска СПКЯ
Основа, лежащая в развитии СПКЯ – это различные эндокринные нарушения. Причем различные отклонения наблюдаются не в одном, а сразу в нескольких органах. Чаще всего отмечается:
- неправильная регуляция работы надпочечников и яичников еще на уровне гипофиза или гипоталамуса;
- неверная работа коркового слоя надпочечников, из-за чего они продуцируют очень большое количество андрогенов, негативно влияющих на работу яичников;
- сбои в работе непосредственно самих яичников (неправильная секреция эстрогенов и, как следствие, появление нарушений в строении органа);
- неправильная работа поджелудочной железы, при которой она секретирует очень много инсулина, а ткани организма теряют к нему чувствительность.
Среди факторов риска, увеличивающих вероятность развития СПКЯ, значатся:
- ожирение;
- избыток инсулина;
- черепно-мозговые травмы;
- заболевания гипофиза и гипоталамуса;
- заболевания надпочечников;
- постоянные негативные психоэмоциональные воздействия;
- болезни органов половой системы.
Поскольку яичники, являясь органом эндокринной системы, сами вынуждены подчиняться другим гормонам, вырабатываемым более высоко стоящими органами, получается, что СПКЯ развивается в основном, как мультифакторное заболевание. При этим неверная гормональная регуляция со временем ведет к тому, что капсула яичника становится более плотной, фолликулы перестают правильно развиваться, а это, в свою очередь, приводит к формированию кист.
Причиной эндокринных нарушений, потянувших за собой развитее СПКЯ, могут быть любые негативные воздействия на организм. Стрессы, кардинальная смена климата, остро или хронически протекающие инфекционные заболевания способны привести к тому, что органы эндокринной системы перестанут работать в соответствии с запросами организма.
Фото: сравнение здорового яичника и яичника при СПКЯ
Лечение заболевания
Процесс лечения данной болезни продолжительный и редко длится менее полугода. Возможно даже, что полностью вылечить яичники не получится, а только поддержать организм в хорошем состоянии.
Выбор терапии осуществляется врачом после проведения всех анализов, в зависимости от видимых проявлений при поликистозе в конкретном случае и тому, что способствовало развитию заболевания. Комплекс мер всегда направлен на снятие неприятных ощущений и улучшение внешнего вида женщины, восстановление гормонального фона, возвращение возможности забеременеть и выносить ребенка.
Все лечение можно разделить на две большие группы:
- медикаментозное;
- хирургическое.
Медикаментозное включает в себя назначение различных препаратов, способствующих нормализации уровня гормонов. Это могут быть гормональные контрацептивы, эстроген-прогестиновые препараты, корректоры инсулиновой резистентности (если заболевание связано с данным фактором).
Одновременно назначаются витаминные комплексы, которые нужны для поддержания иммунной системы. Для репродуктивной системы женщин также нужны витамины группы B и фолиевая кислота.
Назначенной терапии следует придерживаться не меньше 6 месяцев. По истечении этого срока проводятся новые обследования яичников, гомонов и др. Если все назначено правильно, должны появиться улучшения. Но если эти улучшения у пациентки не наблюдаются – возможно направление на хирургическое вмешательство. При поликистозе яичников удаляется часть пораженных тканей (собственно кисты на яичниках), что способствует нормализации овуляции. Кроме того, специалистами используется процедура дриллинга, предполагающая проведение лазерных насечек яичников, которые также стимулируют овуляцию.
Обратите внимание, что к хирургическим методам переходят только после выявления неэффективности медикаментозных. Сразу ложиться на стол хирурга не нужно
Не забываем и том, что процесс устранения поликистоза яичника – комплексный. Если у вас имело место продолжительное отсутствие менструаций, перед непосредственным лечением их нужно вызвать.
Для повышения эффективности процедур нужно немного скорректировать образ жизни. Если есть избыточный вес – необходима диета. Терапия яичников гораздо хуже проходит при наличии ожирения. Добавляем физическую активность, но не переусердствуем с физическими нагрузками, если они вызывают сильный дискомфорт.
Желательно отказаться от алкоголя и соблюдать все рекомендации врача. Скорее всего, при поликистозе вам придется вести четкий «женский» календарь (сегодня разработано множество мобильных приложений, пользоваться которыми можно бесплатно), проводить тесты на овуляцию, избегать стрессов и раздражителей. В ряде случаев дополнительно назначают седативные препараты. В сопровождении грамотного специалиста процесс лечения всегда дает нужный результат.
К каким врачам обращаться, если у Вас синдром поликистозных яичников
Так как симптомов синдрома поликистозных яичников действительно много, то выявить это заболевание может любой из специалистов: эндокринолог, гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог.
Женщина может прийти на прием к гинекологу с жалобами на нерегулярные месячные и маточные кровотечения, и после проведения соответствующей диагностики, врач обнаружит СПКЯ. Или же во время консультации у эндокринолога по поводу плохого общего самочувствия и неприятного внешнего вида будут выявлены все признаки синдрома поликистозных яичников. Бывают случаи, когда женщина попадает к гинекологу-эндокринологу после многочисленных сеансов у психиатра или психолога, которых она посещает в надежде избавиться от депрессии и подавленного состояния из-за своей непривлекательности, бесплодности и ожирения.
Поэтому для начала диагностики врачам достаточно наличия трех основных симптомов: дисфункции яичников, повышенного уровня андрогенов и увеличенных яичников с множеством мелких кист. Если имеются хотя бы два признака из трех, то это свидетельствует о присутствии СПКЯ.
Основная клиническая картина заболевания составляется в ходе беседы с пациентом и сбора подробного анамнеза, в том числе и семейного
Важно точно знать, какие хронические болезни и генетические нарушения присутствуют у родственников пациентки, имел ли место прием каких-либо определенных специфических препаратов (мужских половых гормонов, анаболиков, интерферона и пр.). Визуальный осмотр кожных и волосяных покровов женщины позволяет определить степень развития гипертрихоза и гирсутизма
В этом случае врач отмечает количество, особенности и распределение роста волос. При наружном осмотре выявляется и тяжесть угревых высыпаний. Они могут быть тяжелой, средней и легкой формы. Для полной и точной диагностики синдрома поликистозных яичников назначаются лабораторные и инструментальные исследования, включающие в себя ряд анализов крови и ультразвуковое обследование органов малого таза.
Но, хотелось бы напомнить женщинам с синдромом поликистозных яичников — какой бы врач не поставил Вам диагноз, помните — это не приговор до конца Ваших дней. Достаточно просто вовремя обратиться со своими проблемами к опытным специалистам, прислушиваться к их рекомендациям, выполнять все назначения и придерживаться правильного режима питания — и Вы сможет вернуть себе нормальную жизнь.
Прием врача акушера-гинеколога первичный: 2200 Р.
Записаться Он-лайн Cкидка 5% при записи с сайта