Курение и алкоголь

Десять фактов о табаке и воздействии вторичного табачного дыма

Статистика свидетельствует: в результате дорожно-транспортных происшествий в России в год погибает 30 тыс. человек, а от болезней, связанных с табакокурением — около 400 тыс. человек. Курение является причиной 90% случаев рака легкого, 15–20% случаев онкологических заболеваний других локализаций, 75% случаев хронического бронхита и эмфиземы легких, 25% смертей от сердечно-сосудистых заболеваний. Каждый 14-й рубль при оказании госпитальной помощи затрачивается на лечение заболеваний, связанных с курением.

Сегодня в России, по данным Минздравсоцразвития РФ, курит свыше 33% подростков 13–15 лет.

Факт 1

Табак является лидирующей предотвратимой причиной смерти в мире. Он вызывает каждую десятую смерть среди взрослого населения мира. Ежегодно от последствий табакокурения умирает свыше 5 миллионов человек — иными словами, в среднем, каждые 6 секунд от табака умирал один человек. Ожидается, что при сохранении нынешних тенденций к 2030 году смертность достигнет 8,3 миллиона человек.

Факт 2

Табак убивает половину тех, кто его регулярно употребляет. В среднем, 29% всего населения мира является курильщиками. Курение больше распространено среди мужчин (47,5% всех мужчин), чем среди женщин (10,3%). Из 1,3 миллиарда живущих сегодня курильщиков 650 миллионов, по всей вероятности, умрут от табака, причем половина из них умрет в возрасте 35–69 лет.

Факт 3

Более одного миллиарда курильщиков, или 84% всех курильщиков, живет в развивающихся странах и странах с переходной экономикой. К 2030 году 70% случаев смерти, вызванных табаком, придется на развивающиеся страны.

Факт 4

В 20-м веке табак привел к смерти 100 миллионов человек. При сохранении нынешних тенденций в 21-м веке по этой причине произойдет 1 миллиард случаев смерти.

Факт 5

Дым, производимый в результате сгорания табачных продуктов, известен как вторичный табачный дым или табачный дым в окружающей среде. Табачный дым в закрытых помещениях вдыхают все, и его вредному воздействию подвергаются как курильщики, так и некурящие люди. Такое воздействие часто называют непреднамеренным курением, или пассивным курением.

Факт 6

Вдыхание вторичного табачного дыма опасно для здоровья. Известно, что в табачном дыме содержится около 4000 химических веществ. Более 50 из них являются канцерогенными. Пассивное курение вызывает также болезни сердца и многие серьезные респираторные и сердечно-сосудистые заболевания взрослых людей, которые могут привести к смерти.

Факт 7

По оценкам, 700 миллионов детей, или почти половина всех детей мира, дышат воздухом, загрязненным табачным дымом, в частности, дома. Вдыхание вторичного табачного дыма приводит к развитию многих серьезных болезней у детей и ухудшает их состояние при уже имеющихся болезнях, таких как астма.

Факт 8

По оценкам Международной организации труда, ежегодно, по меньшей мере, 200 тысяч работающих людей умирает в результате воздействия на них табачного дыма на работе.

Факт 9

Воздействие вторичного табачного дыма приводит также к экономическим расходам отдельных людей, предприятий и общества в целом в форме прямых и косвенных медицинских расходов, а также потерь производительности.

Факт 10

Безопасного уровня воздействия вторичного табачного дыма не существует. Ни вентиляция, ни фильтры, даже вместе взятые, не могут снизить воздействие дыма внутри помещений до уровней, которые считаются допустимыми. Лишь зоны, на 100% свободные от курения, могут обеспечить эффективную защиту.

Курение и болезни сердечно-сосудистой системы

Описывая влияние никотина на организм, фармакологи говорят, что вещество работает на уровне симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы, а также оказывает влияние на головной мозг. Механизм возникновения ССЗ заболеваний связан с повышением нагрузки на сердце, изменением состояния сосудов и состава крови.

Эффекты от курения

Вегетативная нервная система управляет работой внутренних органов и сосудов посредством биологически активных веществ-медиаторов. Медиатор парасимпатической системы — ацетилхолин. Никотин связывается с никотиновыми холинорецепторами. Снижается артериальное давление, замедляется пульс и расширяются периферические сосуды.

В симпатическом отделе никотин работает с адренорецепторами, поэтому эффект от курения напоминает действие адреналина: учащается пульс, растет кровяное давление, активируется распад гликогена, жиров — глюкоза и липиды поступают в кровь. Влияние никотина на головной мозг происходит через специальную группу Н-холинорецепторов, ответственных за выделение глутамата, ГАМК и дофамина.

Выраженные вегетативные реакции: головокружение, чувство «ускорения» пульса, затем чередование расслабленности и чувства собранности, мобилизации, снятие тревожности говорят о том, что никотин работает. Работает и убеждает зависимого: «Кури еще. Просто продолжай делать это и думать, что ты со всем справляешься. А я буду повышать твое давление, насыщать кровь холестерином и убеждать в том, что бросить невозможно». Что же испытывают сердце и сосуды курильщика?

Поражение сердечно-сосудистой системы

Итак, никотин связывается с рецепторами симпатической нервной системы. Артерии сужаются, сердце начинает работать с удвоенной силой, проталкивая кровь через сосуды меньшего сечения. Растет пульс, давление. Сердце постоянно работает в условиях перегрузки. Даже в состоянии покоя, когда человек не должен ни бежать, ни принимать важных решений. Регулярное курение фактически постоянно «держит» сосуды в спазмированном состоянии. Ухудшается переносимость физических нагрузок.

Никотин нарушает и механизм расслабления артерий после сокращения. Он снижает уровень простациклина. Все ткани курильщика страдают от гипоксии.

Высокая концентрация липидов и разрушение клеток эндотелия (внутреннего слоя) сосудов приводит к образованию и разрыву холестериновых бляшек. Но никотин «не останавливается на достигнутом»: растет риск атеросклероза, меняется состав и скорость движения крови. Она становится более густой, а в мелких сосудах образуются «заторы» из тромбоцитов. Сгустки приклеиваются к повреждениям в эндотелии. Образуются тромбы.

Риск смерти от сердечного приступа у курильщика вырастает на 100%. Не расставаясь с сигаретой, человек может «заработать» гипертоническую болезнь, инфаркт или инсульт, атеросклероз, гангрену. Кроме того, никотин ускоряет метаболизм в среднем на 20%. Это означает, что те лекарственные препараты, что человек уже принимает для лечения ССЗ, выводятся из организма гораздо быстрее, требуется повышение дозировки.

Эксперты ВОЗ утверждают, что 20 сигарет в день повышают риск смерти в 4 раза.

Диагностика ишемической болезни сердца у курильщика

От инфаркта миокарда умирает 65% населения России, причём у половины умерших проблемы с сердцем были связаны с ишемией — затруднением нормального кровотока и постепенным отмиранием клеток сердечной мышцы миокарда. Согласно статистике ВОЗ, у 80% женщин, выкуривающих ежедневно более 25 сигарет, случался инфаркт в более позднем возрасте на фоне ишемии. У курящих мужчин в возрасте до 40 лет риск инфаркта возрастает в 5 раз.

Никотин вызывает спазм 20-минутный спазм сосудов, давление внутри которых значительно увеличивается. Это способствует «впечатыванию» в сосудистые стенки холестериновых бляшек, которые уменьшают и без того узкий просвет сосудов. Недостаточный кровоток сосудов сердца приводит к кислородному голоданию миокарда, что чревато инфарктом.

Диагностика состояния сердца у курильщика начинается с обычного осмотра пациента. Врач интересуется состоянием здоровья на основе самочувствия курильщика. Учитывается всё: есть ли у пациента одышка, слабость, приступы тахикардии, сбой сердечного ритма, боли в сердце и т.п. Также врач учитывает образ жизни, режим и рацион питания, наследственную предрасположенность, стаж курения.

Определить степень повреждения миокарда поможет лабораторный анализ белковых соединений крови. При разрушении кардиомиоцитов, мышечных клеток миокарда, в крови повышается уровень тропонинов, аминотрансферазы и миоглобина.

Тропонин является сердечным маркером, позволяющим выявить патологии сердечно-сосудистых заболеваний на начальной стадии. Тропонин представляет собой белок клеток миокарда, он отвечает за сердечные сокращения. У здорового человека тропонина в крови нет вообще. Даже небольшое содержание белка указывает на повреждение миоцитов.

Тропониновый тест является самым качественным способом быстрой диагностики инфаркта миокарда. Уровень белка в пределах 0,5-2 мкг/л является пограничным. Показатель свыше 2 мкг/л указывает на патологические изменения миокарда.

Уровень белка на уровне 0,5-2 мкг/л не имеет прямого указания на инфаркт, но говорит о том, что у пациента имеется некроз сердечной мышцы. Чем выше уровень тропонина, тем больше повреждена сердечная мышца. Если у пациента концентрация белка превышает 2 мкг/л, то можно утверждать, что у него произошёл инфаркт миокарда.

Миоглобин также является информативным маркером, однако в диагностике миокарда белок оценивается в вместе с показателями тропонина и креатинкиназой. Миоглобин выделяется в кровь уже спустя час после повреждения миокарда, а максимальной концентрации при инфаркте достигает спустя 8-12 часов. Затем показатели снижаются, поэтому в диагностике сердечных заболеваний миоглобин сам по себе малоинформативен, и главным маркером остаётся тропонин.

Значительное повышение миоглобина крайне опасно, потому что он обладает высокой токсичностью. Так, помимо сердечного приступа, белок повышается при краш-синдроме (синдроме длительного сдавливания). Если резко освободить придавленную конечность, потому что при сильном сдавливании мышц происходит высвобождение высокотоксичного миоглобина.

Он не фильтруется почками, а застревает в почечных канальцах, вызывая их некроз. Следствием является острая почечная недостаточность и летальная интоксикация.

Нормой показателей миоглобина у мужчин является 19-92 мкг/л, у женщин — 12-76 мкг/л. Повышение показателя само по себе не является признаком заболеваний сердца, но требует обязательного дополнительного исследования. Снижение миоглобина бывает при ревматоидном артрите.

Дыхательные пути

Табачный дым – основная причина развития неспецифических заболеваний органов дыхания. Постоянное поступление никотина повреждает слизистые оболочки трахеи, глотки, бронхов, бронхиол. Альвеолярные стенки утрачивают эластичность, огрубевают и отекают. Чем вреден никотин – у курящего человека чаще развиваются:

хронический бронхит;
бронхиальная астма;
ларингиты, фарингиты, трахеиты.

Отдельно стоит выделить хронический кашель курильщика. В организме человека за сутки накапливается значительное количество токсичных соединений и ядовитых смол.

Влияние никотина на легкие исключительно отрицательное. Под его воздействием может развиться эмфизема, патологическое состояние, которое характеризуется неестественным расширением легких. Каждая выкуренная сигарета снижает их функциональную активность, а это серьезно увеличивает вероятность возникновения туберкулеза. Никотин повреждает голосовые связки, приводит к охриплости и осиплости.

Выявление болезней сердца по анализу крови

Самым простым способом выявления сердечных патологий является ЭКГ и общий анализ крови. Однако специфические признаки некоторых заболеваний сердца не диагностируются ЭКГ, зато по показателям анализа крови их можно выявить ещё на начальной стадии.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) выявить микроинфаркт миокарда, который не сказался на качестве жизни пациента, поэтому он перенёс его «на ногах». Нормой СОЭ является 1-15 мм/час, но после инфаркта показатель значительно возрастает и сохраняет такой уровень на протяжении 3-4 недель. Также явление характерно для аневризмы сердца и перикардите. После того, как воспаление миокарда пройдёт, СОЭ также приходят в норму.

Лейкоциты также повышаются при инфаркте. Если в норме их количество составляет 4-9×10^9/л, то в первые сутки после инфаркта уровень повышается до 20×10^9/л. Чем выше площадь некроза сердечной мышцы, тем выше лейкоцитоз.

Хронические заболевания сердца у пациента сопровождаются снижением уровня эритроцитов (норма 4,5×1012/л). Обычно человек жалуется на боли за грудиной, сжимание в области сердца, покалыванием. Вместе с тем отмечается и снижение гемоглобина. Норма составляет 120-160 г/л у женщин и 130-170 г/л у мужчин. Гемоглобин отвечает за перенос кислорода к тканям, поэтому одновременное снижение эритроцитов и гемоглобина указывает на ишемию либо на инфаркт миокарда, который может случиться в любой момент.

Избыточное количество тромбоцитов (норма 180-320×10^9/л) бывает при повышенном тромбообразовании, закупорки капилляров и артерий тромбами. Крупные тромбы чреваты серьёзными последствиями вплоть до инсульта, инфаркта и летального исхода.

Репродуктивные органы

Никотин влияет на организм человека независимо от его пола. По статистике, многие женщины и мужчины начинают курить в раннем возрасте, до рождения детей. Ядовитые смолы воздействуют непосредственно на органы, которые отвечают за воспроизводство. Особенно уязвимы перед токсичными соединениями сигарет половые органы представителей сильного пола.

Несмотря на то, что вред никотина подтверждается научными исследованиями, многие женщины продолжают курить даже в период вынашивания ребенка. Смолы, содержащиеся в табаке, понижают выработку пролактиноподобного протеина. Белок отвечает за цикличность менструаций, поддерживает в нормальном состоянии гормональный фон женщины. Его расстройство может привести к бесплодию, которое не всегда поддается лечению.

Токсичные соединения беспрепятственно проникают через все барьеры, поэтому курящая мать подвергает серьезной опасности не только свое здоровье, но и еще не рожденного ребенка. Отрицательное действие никотина на организм человека, который не появился на свет трудно переоценить:

повышается риск внезапной смерти и врожденных аномалий;
головной мозг подвергается кислородному голоданию;
легкие не получают достаточное количество кислорода;
увеличивается возможность асфиксии;
возрастает риск отставания в умственном и физическом развитии;
возможны преждевременные роды.

После рождения ребенка он получает никотин вместе с грудным молоком. Проведенные исследования доказали, несмотря на отличную наследственность, из-за курения может происходить сбой на генетическом уровне. Нарушается молекулярная структура ДНК и на свет появляются дети с расстройствами нервной системы. Несомненно, это негативно скажется на мозговой деятельности, станет гарантией плохой обучаемости. По статистическим данным, у ребенка курящей матери тяга к сигаретам значительно выше, чем у сверстников.

Связь курения и развития сердечно-сосудистых заболеваний

В современных сигаретах содержится окись углерода. В процессе курения она соединяется с гемоглобином, которые вместе образовывают карбоксигемоглобин. Именно он препятствует доставке кислорода к клеткам нашего организма.

В результате у заядлых курильщиков часто начинается гипертония (хроническое повышенное артериальное давление), которое способствует развитию факторов риска по типу нарушения баланса «хорошего» и «плохого» холестерина в крови (отсюда возникновение холестериновых бляшек).

Курение часто приводит к различным патологиям сосудистой системы и сердечной мышцы. Цифры крайне пугающие:

патологии коронарных артерий диагностируют у 57% людей, которые курят ежедневно (у некурящих в 47% случаев);
стенокардия возникает вдвое чаще у людей, которые ежедневно выкуривают по 15-20 сигарет (в 2,5 раза чаще, если человек курит более пачки сигарет в день);
внезапная смерть от остановки сердца у курильщика может возникнуть, если он курит больше пачки сигарет в день (это в 5 раз чаще, чем у некурящих).

Более того, курящие люди часто страдают от поражений периферических сосудов, что проявляется в виде перемежающейся хромоты, которая в будущем приводит к развитию гангрены нижних конечностей. Вообще от подобных проблем страдает порядка 20% населения планеты, но у курильщиков заболевания этого типа проявляются намного чаще.

Еще один недуг сердечно-сосудистой системы, «подстерегающий» курильщика — аневризма брюшного или грудного отделов аорты (чаще всего диагностируется у тех, кто выкуривает 10-20 сигарет ежедневно). Причем, у некурящих это заболевание встречается в 3 раза реже, чем у тех, кто не курит. Поэтому еще одна частая причина смерти курильщика — разрыв аневризмы аорты.

Разрыв аневризмы аорты — опасные последствия для курильщиков

Касаемо курящих женщин. У них в 3 раза повышен риск развития инсульта, если они ежедневно выкуривают по 20-25 сигарет. Это обусловлено высоким риском:

тромбообразования;
развития атеросклероза;
поражения сонных артерий бляшками;

Как изменяется кровообращение в головном мозге у курящего человека

Нейроны являются наиболее чувствительными к содержанию в крови кислорода, а также изменению реологических свойств. При курении у больных развиваются:

боли головы;
шум в ушах;
ухудшение зрения;
нарушения памяти;
ощущение слабости и разбитости;
снижение работоспособности.

Со временем у человека развиваются преходящие нарушения кровообращения мозга. Это еще не инсульт. Такое изменение мозгового кровообращения можно предупредить, если вовремя отказаться от пагубной привычки, начать правильно питаться и достаточно двигаться.

При инсульте происходит острое нарушение мозгового кровообращения. При ишемическом инсульте происходит закупорка артерий, которые питают головной мозг. При геморрагическом инсульте происходит кровоизлияние в мозг.

Также нарушение кровообращения в головном мозге может вызвать энцефалопатии (прогрессирующее диффузное поражение головного мозга) и слабоумие.

Курение и болезни сердечно-сосудистой системы

Эффекты от курения

Вегетативная нервная система управляет работой внутренних органов и сосудов посредством биологически активных веществ-медиаторов. Медиатор парасимпатической системы – ацетилхолин. Никотин связывается с никотиновыми холинорецепторами. Снижается артериальное давление, замедляется пульс и расширяются периферические сосуды.

Поражение сердечно-сосудистой системы

Эксперты ВОЗ утверждают, что 20 сигарет в день повышают риск смерти в 4 раза.

Влияние никотина на организм человека

Вред курения для организма человека заключается в его способности стимулировать развитие тяжелых системных заболеваний. Многие из них имеют смертельный исход. Коротко и красноречиво о вреде, который причиняет организму курение, свидетельствуют данные медицинской статистики.

Ежегодно в мире от табака умирает примерно 5 миллионов человек. Ежедневно только в России никотин уносит около 1 тысячи жизней. Примерно 90% смертей от рака легких вызваны употреблением табака. Доказано, что жизнь человека с никотиновой зависимостью на 9 лет короче, чем у его некурящего сверстника.

Рак легких у людей, употребляющих табак, встречается в 10 раз чаще. Регулярное заглатывание слюны с продуктами распада никотина способствует развитию рака полости рта, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В легких человека с никотиновой зависимостью оседают и накапливаются смолы, способствующие развитию заболеваний дыхательной системы, в том числе смертельных.

Колоссальный вред курение наносит сердцу и сосудам. После одной сигареты повышается артериальное давление, увеличивается риск тромбообразования и закупорки артерий. Пульс человека, употребляющего табак, на 15 000 сердечных сокращений в сутки чаще, чем у некурящего. Таким образом, нагрузка на сердце у него примерно на 20% выше нормы. Сужение сосудов вызывает кислородное голодание тканей — гипоксию.

Повышение в крови курильщика катехоламинов способствует увеличению концентрации липидов и развитию атеросклероза, гипертонии и жирового перерождения сердца. Различные нарушения половой сферы, вызванные сужением сосудов малого таза, у курящих людей встречаются в 3 раза чаще, чем у некурящих. Ежегодно в России проводится 20 000 ампутаций нижних конечностей вследствие облитерирующего эндартериита. Болезнь развивается в результате нарушения трофики тканей из-за недостаточного кровоснабжения, вызванного употреблением табака.

Данные последних исследований доказывают связь между никотиновой зависимостью и слепотой. Вред курения для зрительного аппарата обусловлен дистрофией сетчатки и сосудистой оболочки глаза из-за недостаточности кровоснабжения, а также губительным действием ядов на зрительный нерв.

Наряду с этим никотин оказывает негативное влияние на слуховой аппарат. Выделяющиеся токсические вещества разрушительным образом действуют на иннервацию внутренних структур уха. Вследствие гибели чувствительных рецепторов возникают проблемы со сном, притупляется обоняние и вкусовые ощущения.

Никотиновая зависимость истощает нервную систему и тормозит мозговую деятельность. Реакции курящего человека замедляются, снижается интеллект.

Употребление табака способствует снижению моторной функции желудка и кишечника, негативно влияет на состояние и функциональную активность печени. Смертность от болезней органов пищеварения — язвы желудка и двенадцатиперстной кишки — у курящих людей в 3,5 раза выше, чем у некурящих.

Никотин негативно влияет на внешность, вызывая ухудшение состояния кожи, потемнение зубов и неприятный запах. Доказано, что употребление табака способствует ускоренному биологическому старению — функциональные показатели организма не соответствуют возрасту.

Большой вред курение наносит организму беременной женщины и плода. Хроническая гипоксия вызывает задержки в его развитии и создает угрозу выкидыша. Дети курящих во время беременности матерей часто рождаются раньше срока. Они нередко имеют признаки гипотрофии и незрелости, часто болеют и отстают в развитии от сверстников.

Кроме того, что курение вредит здоровью, оно является причиной множества пожаров, часто ведущих к инвалидности или смертельному исходу.

Поражение кровеносных сосудов в результате курения

Никотин имеет 2 стадии действия. Во время первой, кратковременной стадии мышечная стенка кровеносных сосудов расслабляется, из-за чего увеличивается просвет капилляров. На фоне расширения просвета артерий замедляется ритм сокращений сердца. Человек ощущает приятное состояние расслабления, у него несколько улучшается самочувствие.

Затем наступает фаза патологических изменений в работе кровеносной системы. Из-за повышенного синтеза нейромедиаторов – таких, как дофамин, адреналин и норадреналин частота сокращений сердца заметно увеличивается. Стенки сосудов сужаются, происходит их спазм. На фоне этих явлений происходит повышение артериального давления. Указанное состояние особенно опасно для людей с артериальной гипертензией: у них возможно развитие опасного для жизни гипертонического криза.

О пользе никотина

Как и большинство алкалоидов, никотин оказывает и некоторое положительное влияние на организм человека. Например, ученые доказали, что частота приступов у курящих шизофреников ниже, чем у ведущих здоровый образ жизни. Эта болезнь протекает на фоне недостаточного продуцирования протеинов, которые отвечают за связи между нейронами. У человека с шизофренией появляется тревожность, зрительные и слуховые галлюцинации, эмоциональная нестабильность. Польза никотина для организма таких людей заключается в нормализации выработки белков и снижению выраженности заболевания.

Никотин полезен тем, что способен подавлять тягу к наркотическим веществам. На его основе могут быть вскоре разработаны средства, помогающие избавляться от наркотической зависимости. Никотин также используется в медицине в качестве противоядия при отравлении рицином и для лечения болезни Паркинсона.

Принцип действия никотина

Никотин относится к алкалоидам органического происхождения, которые в незначительном количестве синтезируются в корнях растений семейства пасленовые, а накапливаются в их листьях и стеблях. Фармакологам соединение известно как мощнейший токсин, повреждающий ткани сердечной мышцы, кровеносных сосудов и головного мозга. Курение табака не только разрушает здоровые клетки и вызывает их мутацию – под воздействием никотина обостряются многие хронические заболевания и возникают новые патологии.

После проникновения в организм человека никотин всасывается в кровь и уже через несколько секунд оказывается в центральной нервной системе. Он беспрепятственно преодолевает все биологические барьеры, в том числе гематоэнцефалический. Токсичное вещество накапливается во внутренних органах, головном мозге, костной ткани. С каждой выкуренной сигаретой концентрация повышается, а отравление организма никотином усиливается. Под влиянием канцерогенов изменяются клетки на генетическом уровне, а также увеличивается их количество:

деление здоровых клеток приводит к образованию доброкачественных опухолей – полипов и кист:
деление поврежденных и деформированных клеток провоцирует формирование раковых опухолей.

Специалисты утверждают, что в выкуренной сигарете содержится меньше токсичных соединений, чем в дыме от нее. Существует такой термин – «пассивное курение». Особенно опасен никотин для детей и подростков. Пристрастившийся к сигаретам человек подвергает риску не только себя, но и окружающих его людей. У членов семьи под влиянием никотина также образуются опухоли или развиваются патологии, как и у самого курильщика.

Никотин в организме человека начинает воздействовать на специфические ацетилхолиновые рецепторы. Повышение их активности провоцирует усиленную выработку гормонов стресса и радости – эпинефрина и адреналина. Они выбрасываются в кровь и переносятся в центральную нервную систему, вызывая у человека:

ощущение легкого возбуждения;
чувство бодрости, прилив сил;
эйфорическое состояние;
расслабление.

Выкуривая сигарету, человек ощущает удовольствие и даже счастье. Это происходит под влиянием гормона удовольствия дофамина. Именно так формируется психологическая и физическая зависимость от никотина. Человек пытается опять испытать эйфорию и тянется к сигарете. Ученые выделили и синтезировали ферментативные соединения, которые способны снижать вред никотина, расщепляя его до безвредной (чаще полезной) никотиновой кислоты. Но в организме человека таких ферментов нет.